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这是如何同时治疗肥胖和抑郁症可以帮助
来源:本站     发布日期:2019-03-06 10:59预览量:0
这是如何同时治疗肥胖和抑郁症可以帮助
一项新研究采用整体方法。
 
 
一项新的干预措施可以帮助人们减轻体重,同时改善抑郁症状。
 
数百万美国人被诊断患有抑郁症。甚至更多。肥胖
 
对于许多人来说,这些情况是相辅相成的,增加了他们患其他健康状况的风险并降低了他们的生活质量。
 
但在医疗保健系统中,这些条件通常是分开处理的。
 
现在,一组研究人员已经开发出一种更全面的方法,旨在帮助人们同时减轻体重并减轻抑郁症状。
 
“我们测试了与常规护理相比的综合干预,并证明了综合方法的有效性,”研究作者,伊利诺伊大学芝加哥分校内科和老年病学教授Jun Ma博士说。
 
对体重和抑郁的适度影响
研究人员在为期12个月的研究中招募了400多人,该研究发表在3月5日。JAMA
 
一半的人参加了行为减肥计划以及抑郁问题解决疗法。人们还根据需要接受抗抑郁药物治疗。
 
该计划包括六个月的强化治疗,然后进行六个月的维护。人们做了面对面和电话会议。
 
减肥成分包括饮食变化,增加的身体活动和自学视频。人们的目标是减掉5%到10%的体重。
 
研究中的其他人 - 对照组 - 继续他们的常规护理,这意味着他们的常规医生治疗。
 
12个月后,与对照组相比,干预组的人群体重和抑郁症状均有“适度”减少。两组之间的差异最早出现在六个月之后。
 
然而,干预组的益处具有“不确定的临床重要性”,作者在论文中写道。
 
研究中的人员是从一个医疗保健系统招募的,主要是受过良好教育的非西班牙裔白人妇女,因此结果可能不适用于其他群体。
 
研究人员还表示,尚不清楚新研究中所见的益处是否会转化为长期的健康益处,或者人们是否能够维持这些改变。
 
 
肥胖与抑郁之间的联系
研究人员越来越多地试图解决多种情况,承认它们经常交织在一起。
 
根据美国疾病控制和预防中心(CDC)的数据,43%的抑郁症患者肥胖,而没有抑郁症的成年人则为33%。
 
此外,肥胖的成年人比没有超重的人更容易患抑郁症。
 
明尼苏达大学流行病学和社区卫生学副教授Jennifer Linde博士表示,这两种情况之间的关系是“双向的”。
 
例如,某些抑郁症药物的副作用之一是体重增加。此外,患有抑郁症的人有时会过度控制自己的情绪。
 
“在其他情况下,”林德说,“体重较高的人会遇到与他们的外表有关的歧视或耻辱,这可能导致抑郁感或自我价值下降。”
 
这可能导致情绪化饮食或避免在公共场合运动,这可以促进进一步的体重增加。
 
一些研究甚至表明,抑郁症和肥胖症可能是由一些相同的生物学机制驱动的 - 例如遗传学,脑回路,激素调节或肠道细菌。
 
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整体治疗方案
人们在减肥后可能会感受到情绪的增强。但林德表示,体重管理计划并非旨在治疗抑郁症。他们通常也不包括接受过治疗抑郁症训练的心理健康专业人员。
 
然而,更多的研究一直在研究营养对改善抑郁症状的益处。但是,同一期JAMA 新闻的一篇相关社论警告人们不要单独使用营养改变来治疗抑郁症。
 
“考虑到这些研究中适度的影响规模 - 尽管以前的研究中有较大的影响 - 饮食改变不太可能是抑郁症的唯一治疗方法,”编辑作者写道。
 
然而,医疗保健总体上正在转向更全面的方法,特别是在帮助患有多种健康状况的人群方面。该CDC估计1/4的美国人这一类下降。
 
“综合治疗共存的健康状况在临床上是合理的,以患者为中心,”马说。
 
林德还认为,寻找解决肥胖和抑郁症的方法是非常重要的,特别是“在许多初级保健和精神科医疗服务提供者没有时间或训练为其患者提供强化体重管理咨询的诊所系统中, “ 她说。
 
但是,这需要以不增加提供者体型偏差或重量污名化的方式进行。
 
“减肥干预和一般的临床护理,”林德说,“应该以对个人需求敏感的方式提供,并且不要根据他们的体型给人们带来耻辱。”
 
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