越来越多的证据表明超重和肥胖对短期和长期功能，健康和福祉的影响

。在国际上，一些国家（例如，墨西哥，印度，中国和加拿大）的儿童肥胖率继续上升，尽管有证据表明这种增长放缓或某些年龄组的平稳期。在大多数欧洲国家，美国和澳大利亚，然而，相对于社会经济不平等肥胖危险因素的肥胖正在扩大

。肥胖与慢性疾病有因果关系，如糖尿病，冠心病，中风，高血压，骨关节炎和某些形式的癌症

。据预测，随着英国人口的增长和年龄增长，与肥胖有关的疾病负担将使全国卫生服务信托基金（NHS）每年损失100亿英，并将导致早期死亡人数不断上升。长期无能力和相关的生活质量下降。儿童肥胖是一个特别值得关注，它被广泛接受的观点是在以后的生活[儿童肥胖的发病率和死亡率之间的联系。应对肥胖因此正确地解决健康不平等方面强调为一体的大型现代公共卫生政策挑战之一和重要的。对肥胖的前瞻性回顾还强调了采用全系统方法解决“肥胖流行病”的重要性，其中干预措施针对肥胖的更广泛的社会决定因素。

 

肥胖不平等

在英国，与其他高收入国家一样，肥胖与社会和经济贫困有关，在最低收入的五分之一患病率较高。目前的研究表明，这种梯度是嵌入式的，几乎没有随时间变化的证据。地理上的不平等也很明显，东北部，约克郡和亨伯，以及东部和西部中部地区都有热点。肥胖的成人社会构图反映在孩子们还与具有肥胖[率较高社会经济地位低的孩子。来自纵向分析的数据表明，整个生命过程中积累的社会不利因素对成年期肥胖不平等的扩大产生影响，这一趋势在女性中尤为突出。

 

政策背景

解决肥胖不平等现象在英国和国际公共卫生议程中占有很高的地位。然而，在减少与肥胖相关的不平等的干预措施方面，缺乏可获得的政策准备证据。现有的系统评价仅检查了降低总体肥胖水平的干预措施的效果，而不是与肥胖相关的不平等的影响。因此，没有任何信息可以帮助政策制定者和服务专员评估最有效减少与肥胖相关的不平等的干预措施类型。，其中公开呼吁为在有效的减少肥胖患病率不平等的干预类型，它们是如何工作和他们的工作哪些情况下证据合成制作。关于儿童肥胖的政策和实践信息和协调中心（EPPI-中心）报告也要求进行未来的系统评价，以检查干预措施在减少不平等和改善弱势群体肥胖水平方面的有效性。同样，在国际层面，Robertson等人。确定需要“低收入群体干预措施的覆盖范围和渗透率”作为研究的优先领域。鉴于世界卫生组织（世卫组织）健康问题社会决定因素委员会对“健康指标和干预影响评估的社会决定因素的发展和测试”的重视），该审查也具有国际相关性。 ）。对于这一领域的政策制定而言，必须系统地确定，评估和综合各种干预措施在处理不平等方面的有效性。

 

此外，政策制定者越来越认识到，要有效地解决肥胖等复杂的健康问题，减少健康不平等，需要在不同的干预层面（个人，社区和社会）以及整个生命历程（儿童期）采取综合政策行动。到成年）。这种干预措施的组织和实施也很重要。在此背景下，本文提出的系统评价将通过回顾干预措施的有效性的初步研究来解决知识库中的这种缺陷，从而以整个系统的方式减少与肥胖相关的不平等。因此，该审查将审查个人，社区和社会层面的公共卫生干预措施。它还将审查干预措施的组织，实施和实施。